D E U T S C H - H I S P A N I S C H E  G E S E L L S C H A F T  E.V.
S O C I E D A D    H I S P A N O - A L E M A N A
S O C I E D A D E    H I S P A N O - A L E M Ã

( F U N D A D A    1 9 1 6    G E G R Ü N D E T )

A U F N A H M E A N T R A G    /   S O L I C I T U D  D E  A D M I S I Ó N

Hiermit bitte ich um Aufnahme als Mitglied der Deutsch-Hispanischen Gesellschaft e.V., München.
Solicito ingresar como Miembro a la Sociedad Hispano-Alemana, Munich, Alemania.

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Name, Vorname  Beruf / Apellido, Nombre  Profesión

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Firma / Empresa 

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Straße  PLZ  Wohnort  Land    /    Calle   Código Postal   Ciudad   País

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Geburtsdatum    Geburtsort     Nationalität     /     Fecha de Nacimiento   Lugar de Nacimiento   Nacionalidad

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Telefon privat       Telefon dienstlich      Fax       /       Teléfono Particular   Teléfono Oficina      Fax

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Email                                                                 Homepage                                                Empfohlen durch / Recomendado/a por

Mein jährlicher Mindestbeitrag /  Mi cuota mínima anual

o Einzelperson / por persona EUR 40,--  o Doppel-/Familienmitgliedschaft / por pareja/familia EUR 50,--
o
Studenten, Auszubildende, Schüler / estudiantes EUR 15,--  o Firmenmitgliedschaften / empresas EUR 75.--

 
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Ort / Ciudad                                        Datum / Fecha                    Unterschrift / Firma         

Zahlungsweise / Forma de pago


o
Ich/wir ermächtige(n) die Deutsch-Hispanische Gesellschaft e.V. meinen/unseren Mitgliedsbeitrag jährlich mittels Lastschrift von meinem/unserem Konto einzuziehen. Diese Erklärung kann jederzeit ohne Angabe von Gründen widerrufen werden. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der Deutsch-Hispanischen Gesellschaft e.V. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
o
Autorizo a la Sociedad Hispano-Alemana a descontar mi cuota de socio anualmente de mi cuenta bancaria (en Alemania). Esta autorización puede ser revocada en cualquier momento sin necesidad de justificación alguna.

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Kontoinhaber / Titular de la cuenta

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IBAN / Número internacional de cuenta bancaria                                                                    BIC / Código de identificación del banco

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Ort / Ciudad                                        Datum / Fecha                    Unterschrift / Firma

Jahresbeiträge und Spenden sind steuerlich absetzbar.
Cuotas y donaciones son desgravables de los impuestos en Alemania. Senden Sie diesen Aufnahmeantrag bitte an die Deutsch-Hispanische Gesellschaft e.V. Postfach 100441, 80078 München
Por favor envíe esta solicitud a la Deutsch-Hispanische Gesellschaft e.V., Casilla 100441, D-80078 Munich, Alemania. info@deutsch-hispanisch.de  www.deutsch-hispanisch.de  www.hispano-aleman.de www.facebook.com/deutsch.hispanisch

Datenschutz-Erklärung
1) Ihre Daten in diesem Antrag werden ausschließlich für die Verwaltung und Führung der Gesellschaft, insbes. für den Versand von Einladungen und allgemeinen Informationen an Mitglieder gespeichert und verwendet; sie werden selbstverständlich streng vertraulich behandelt und ohne Ihr Einverständnis nicht an Dritte weitergegeben.
2) Sie haben jederzeit das auch gerichtlich einklagbare Recht auf Auskunft, Korrektur oder Löschung Ihrer Daten.
3) Mit Ihrer Zustimmung erklären Sie sich mit der Verwertung Ihrer Daten in oben genanntem Sinne einverstanden. Sie können diese Zustimmung jederzeit, auch zu einem späteren Zeitpunkt widerrufen.
Stand 25.06.2018

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